مزایا و معایب جراحی دیسک کمر با لیزر یا PLDD چیست؟



جراحی با لیزر دیسک کمر یا کاهش فشار ناشی از دیسک کمر بر روی ستون فقرات با کمک لیزر زیر جلدی (PLDD) نوعی جراحی کمر است. لیزر یک گزینه درمانی عالی برای افراد مبتلا به دیسک کمر است و جراحان از لیزر برای درمان بخشی از بافت نرم مانند رباط بزرگ شده یا بیرون زدگی دیسک استفاده می کنند که به اعصاب فشار وارد می کند. برای آشنایی بیشتر با لیزر دیسک کمر و تاثیر آن در درمان دیسک کمر و رفع فشار ناشی از این مشکل به ادامه مطلب مراجعه کنید. پزشکان جراحی لیزر دیسک کمر می توانند درمان دیسک کمر را بدون ایجاد برش بزرگ انجام دهند. آیا نیازی به برش ماهیچه، استخوان یا سایر بافت ها نیست و در عوض یک یا دو برش کوچک (به اندازه یک سوزن) در نزدیکی قسمت آسیب دیده ستون فقرات ایجاد می شود. پزشک از طریق این برش ها ابزار لازم و دوربین و عامل لیزر را معرفی می کند. زمان لازم برای انجام عمل لیزر دیسک کمر به اندازه جراحی سنتی نیست و این به دلیل عدم نیاز به ایجاد برش، بخیه بزرگ است. برش استخوان یا استفاده از ابزارهای مختلف برای جوش دادن استخوان در جراحی ستون فقرات زیاد است. از مزایای جراحی لیزر دیسک کمر می توان به خطر عفونت، از دست دادن خون و صدمات احتمالی به عضلات و بافت های نرم در جراحی لیزر دیسک کمر نسبت به جراحی سنتی اشاره کرد. بسیار کمتر است. به دلیل ماهیت کمتر تهاجمی این فرآیند، مدت زمان بستری و دوره نقاهت نیز کمتر خواهد بود. علاوه بر این، جراحان به طور مداوم به دنبال تکامل روش های جراحی ستون فقرات کم تهاجمی هستند تا دقت را افزایش داده و تا حد امکان مشکلات را کاهش دهند. چرا باید به جراحی لیزر دیسک کمر فکر کنیم؟ این روش مخصوص بیماران مبتلا به دیسک کمر و مشکلاتی است. در زیر طراحی شده است: کمردرد شدید یا پا درد که به شش هفته درمان محافظه کارانه – استراحت، دارو یا فیزیوتراپی – به خوبی پاسخ نمی دهد. عصب و عضله و دیسکوگرافی تایید شده است. بیمار باید از فرآیند کار چه انتظاری داشته باشد؟ فشار روی اعصاب با درد و ناراحتی بیمار همراه است و این فشار در پشت می تواند ناشی از دیسک کمر باشد. یکی از نمونه های این مشکل، درد عصب سیاتیک است که در نتیجه فشرده شدن عصب سیاتیک رخ می دهد و باعث درد در ناحیه کمر و پاها می شود. از لیزر می توان برای کمک به کاهش فشار روی عصب و کاهش درد استفاده کرد. این روش با استفاده از بی حسی موضعی (پوست و عضلات اطراف محل آسیب کمر) انجام می شود. همچنین امکان تزریق آرامبخش به بیمار وجود دارد. یکی از روش های جراحی پشت با لیزر که بسیار مورد مطالعه قرار گرفته است، جراحی PLDD است. در این روش از لیزر برای از بین بردن بافت دیسک استفاده می شود که با فشار دادن روی اعصاب، درد را برای بیمار به همراه دارد. در طی PLDD، یک شیلنگ حاوی لیزر در ناحیه آسیب دیده وارد می شود و این کار با کمک فناوری تصویربرداری آنلاین انجام می شود. خواهد شد سپس با استفاده از انرژی لیزر ساطع شده می توان بافت اضافی را که باعث فشار روی عصب می شود از بین برد. دوره نقاهت جراحی لیزر دیسک کمر دوره نقاهت جراحی لیزر دیسک کمر در منزل خود بیمار انجام می شود – اکثر بیماران در بیمارستان بستری می شوند بیمارستان هایی که نیازی به آن نیست. مدت زمان لازم برای بهبودی پس از جراحی لیزر در مقایسه با جراحی سنتی بسیار کمتر خواهد بود و در اکثر موارد نیازی به بستری شدن بیمار در بیمارستان نیست. اکثر بیماران میز کار می توانند تنها پس از یک هفته به کار خود بازگردند. البته باید گفت که فعالیت افراد محدود می شود و شاید نیاز به فیزیوتراپی باشد. دوره نقاهت کامل باید شش هفته پس از جراحی کامل شود. بیماران می توانند اقدامات لازم را برای اطمینان از بهبودی سریع پس از جراحی لیزر دیسک کمر انجام دهند. به عنوان مثال، باید از علائم مشکلاتی مانند عفونت آگاه باشید تا در صورت بروز هرگونه مشکل در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید. می توانید در شروع فعالیت ها و شروع فیزیوتراپی کمی محتاط تر باشید و از وارد کردن فشار بیش از حد در دوره بهبودی خودداری کنید. مشکلات احتمالی جراحی دیسک با لیزر درمان ناکافی کمر: یکی از بزرگترین مشکلات جراحی لیزری، خطر ناکافی بودن نتایج جراحی لیزر است. دیسک کمر؛ این بدان معناست که ممکن است دو بار نیاز به جراحی داشته باشید. جراحی های کم تهاجمی و لیزر می توانند درد پا ناشی از تغییر شکل ستون فقرات را تا حدودی کاهش دهند، اما ممکن است نتوانند علت اصلی مشکل را حل کنند. آسیب عصبی: استفاده از جراحی لیزر می تواند آسیب عصبی را بیش از قبل محدود کند. اما لیزر یک شمشیر دولبه است و اگر در دستان ناتوان باشد حتی می تواند بر شدت آسیب عصبی نیز بیفزاید. سایر گزینه های درمانی دکتر ناصح یوسفی و دکتر کتایون مرادی که پزشکان طب فیزیکی و توانبخشی هستند در مورد برخی از گزینه های درمانی دیسک کمر صحبت می کنند. موارد زیر معرفی می شوند: مصرف مواد مخدر. از جمله گزینه های ممکن برای کمک به کاهش درد، تجویز داروهایی مانند داروهای زیر توسط پزشک است: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، شل کننده های عضلانی، مسکن های مخدر (فقط برای استفاده کوتاه مدت)، داروهای ضد افسردگی. حلقه ای از داروهای ضد تشنج، تزریق استروئید، تزریق کورتون در نزدیکی ناحیه آسیب دیده می تواند التهاب اطراف عصب کندو را کاهش دهد، اما اثر ماده تزریقی پس از چند ماه از بین می رود، اما استفاده بیش از حد از آن به دلیل عوارض احتمالی توصیه نمی شود. از این ماده فیزیوتراپی به بهبود قدرت و انعطاف بدن کمک می کند و حتی می تواند از مشکلات بعدی جلوگیری کند. فرآیند فیزیوتراپی می تواند شامل ورزش های مختلفی مانند کشش، یا حرکات اصلاحی و غیره باشد. مراقبت های خانگی، استفاده از اقلامی مانند بسته های سرد و گرم و مصرف داروهای NSAID بدون نسخه مانند ایبوپروفن نیز برای کمک به کاهش درد مفید است.

دیدگاهتان را بنویسید